Síndrome do túnel do carpo: Quando a cirurgia é a melhor opção?

Cirurgia na mão.

A cirurgia é a melhor alternativa somente quando o problema está mais avançado e não apresentou melhora com outros tratamentos. Mas vale lembrar sempre que quanto mais cedo o diagnóstico, melhor o resultado, geralmente sem cirurgia.

A cirurgia pode eliminar de vez a Síndrome do Túnel do Carpo?

Sim. Quando bem indicada e realizada com a técnica adequada por um especialista em cirurgia da mão, a liberação do túnel do carpo oferece taxas de sucesso superiores a 90%. A maioria dos pacientes relata melhora significativa ou total dos sintomas, principalmente na melhora da dormência noturna precoce, com risco mínimo de retorno.

No entanto, quanto mais avançado for o tempo de compressão nervosa, maior o risco de o nervo não se recuperar completamente, ou ter uma demora maior no retorno total da sensibilidade das pontas dos dedos. Uma avaliação médica é o ideal assim que os primeiros sintomas surgirem.

Doutor avaliando a mão do paciente.

Como funciona a cirurgia do túnel do carpo?

A cirurgia tem como objetivo aliviar a compressão sobre o nervo mediano, que está comprimido dentro do túnel do carpo. O procedimento consiste em liberar um ligamento que forma o teto de um túnel entre o punho e a mão, conhecido como ligamento transverso do carpo.

Tipos de cirurgia:

 Cirurgia aberta

  • É a técnica tradicional.
  • Uma pequena incisão é feita pelo cirurgião na palma da mão, para conseguir acessar e liberar esse ligamento.
  • Permite a visualização direta da área afetada.

Tem ótimo resultado, mas o tempo de recuperação pode ser um pouco maior em comparação com a técnica endoscópica.

Cirurgia endoscópica

  • Menos invasiva, com uma ou duas incisões menores no punho ou na palma.Geralmente é realizada somente uma incisão.
  • Ele utiliza um vídeo pequeno para ajudar a guiar o corte de forma precisa.
  • A recuperação costuma ser mais rápida, com menos dor no pós-operatório. E uma cicatriz mais discreta no punho. 
  • Nem todos os casos são indicados para essa técnica.

Tempo do procedimento

A cirurgia dura entre 15 e 30 minutos. É feita geralmente com anestesia local e sedação. Na grande maioria dos casos, o paciente tem alta no mesmo dia.

Como É a recuperação?

O tempo de recuperação depende do grau de compressão do nervo e da resposta individual do paciente, mas geralmente segue este padrão:

  • Primeiros dias: dor leve e inchaço controlado com analgésicos e gelo.
  • 1  semana: retirada de curativo, às vezes retirada de pontos e retorno gradual das atividades leves.
  • 2 semanas: retirar de pontos e retorno ao trabalho em funções que não exigem força manual.
  • 3 a 4 semanas: retorno da grande maioria das atividades usuais.
  • 6 a 8 semanas: liberação para atividades manuais intensas ou esportes.

Resultados esperados

O alívio da dor e do formigamento costuma ser rápido, muitas vezes já nos primeiros dias. A recuperação completa da força e da sensibilidade pode levar semanas ou meses, especialmente em casos mais avançados. Essa cirurgia tem uma alta taxa de sucesso, e muitos pacientes relatam uma melhora significativa na qualidade de vida após o procedimento.

Fisioterapia após a cirurgia.

O Dr. Paulo Randal pode te ajudar!

Ortopedista especialista em cirurgia da mão e punho, com ampla experiência, oferecendo atendimento personalizado e técnicas modernas para o tratamento da síndrome do túnel do carpo.

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